BNCT 简介（硼中子俘获治疗）
BNCT（硼中子俘获治疗，Boron Neutron Capture Therapy）是一种针对癌症的放射治疗方法，它结合了生物靶向和核物理技术，具有独特的治疗优势，尤其适用于某些难以通过传统方法治疗的癌症，如脑胶质瘤、头颈部癌症和黑色素瘤等。以下是对BNCT的详细介绍：
- 基本原理
BNCT是一种二元治疗方式，依赖于硼-10（¹⁰B）原子核与热中子（低能中子）的核反应。具体过程如下：
硼化合物递送：将含有硼-10的药物（如硼苯丙氨酸，BPA）选择性地输送到肿瘤细胞中。这些药物被设计为能够被癌细胞优先吸收，而正常细胞吸收较少。
中子照射：用热中子束照射肿瘤区域。热中子本身对组织的穿透力和破坏力很低，但当它们被硼-10原子俘获时，会引发核反应。
核反应：¹⁰B吸收中子后发生裂变，生成高能量的α粒子（氦核）和锂-7核。这些粒子的射程非常短（约5-9微米，相当于一个细胞的直径），因此只会对含硼的癌细胞造成局部破坏，而对周围正常组织的影响极小。
反应方程式为：
¹⁰B + n → [¹¹B]* → ⁴He (α粒子) + ⁷Li + 能量（约2.79 MeV）
- 治疗过程
第一步：药物注射：患者首先通过静脉注射或局部给药的方式摄入含硼-10的化合物。通常需要等待一段时间（数小时），以确保硼在肿瘤组织中富集。
第二步：中子照射：患者被置于中子束发生器（如核反应堆或加速器）前，接受精确的热中子照射。中子束的剂量和照射时间根据肿瘤的大小、位置及硼的分布来调整。
结果：癌细胞因α粒子和锂核的高能量释放而被杀死，而健康细胞因硼含量低而基本不受影响。 - 优势
选择性强：BNCT能够实现细胞级别的靶向治疗，仅破坏含硼的癌细胞，对周围组织伤害小。
适用于复杂癌症：对于深部肿瘤或对放化疗不敏感的癌症（如复发性脑胶质瘤），BNCT展现出潜在优势。
单次治疗潜力：相比传统放疗需要多次照射，BNCT理论上可在一次治疗中实现较高的肿瘤杀伤效果。 - 挑战与局限
硼药物的选择性：目前硼化合物的肿瘤靶向性仍需改进，确保足够高的肿瘤/正常组织硼浓度比（通常要求3:1以上）。
中子源限制：传统上，BNCT需要核反应堆提供热中子，这限制了其普及性。近年来，基于加速器的小型中子源技术有所发展，但仍处于优化阶段。
临床数据不足：尽管BNCT已有数十年研究历史，但大规模临床试验较少，其疗效和安全性仍需更多验证。 - 应用现状
临床试验：日本、芬兰、意大利等国家已将BNCT用于治疗脑胶质瘤和头颈部癌症。日本尤其领先，已批准BNCT用于特定癌症的临床治疗（如2020年批准用于复发性头颈癌）。
技术进步：随着加速器中子源的发展，BNCT有望从研究性治疗走向更广泛的临床应用。例如，日本的住友重机械工业公司开发了基于加速器的BNCT系统，降低了治疗成本和设施要求。 - 未来发展
新型硼药物：研发更高效、更特异的硼化合物是关键方向，如纳米载体或抗体偶联硼药物。
设备小型化：加速器技术的进步可能使BNCT设备进入普通医院，而非仅限于大型研究机构。
适应症扩展：研究人员正在探索BNCT在其他癌症（如肝癌、肺癌）中的潜力。